为密切配合医药卫生体制改革工作,进一步规范药品生产经营企业、医疗卫生机构和药品集中采购工作机构价格和收费行为,促进我县医药卫生事业健康发展。根据塔地发改价检[2011]5号《转发国家发展改革委关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》精神,我委在全县开展了医药卫生服务价格大检查。现将阶段性检查情况总结如下:

为密切配合医药卫生体制改革工作,进一步规范我县医药卫生服务价格药品价格行为,促进我县医疗卫生事业健康发展,根据塔地发改价检[2011]5号《关于开展全国医药卫生服务价格大检查的通知》精神,结合实际情况,我县成立由发改委、监察局、纠风办、卫生局共同组成的专项检查组,全面开展医药卫生服务价格和药品价格行为专项检查活动,具体检查时间为2011年6月1日至10月31日。

为密切配合深化医药卫生体制改革工作,进一步规范我省药品生产经营企业、医疗卫生机构价格和收费行为,省市场监督管理局发出通知,决定自1月15日开始,开展全省医药卫生服务价格专项检查。

各省、自治区、直辖市及计划单列市、副省级省会城市、新疆生产建设兵团发展改革委、物价局、纠风办:    为贯彻落实十七届中央纪委第二次全会、国务院第一次廉政工作会议和全国纠风工作会议精神,继续整顿药品和医疗服务价格秩序,规范药品生产经营企业、医疗机构和药品招标代理机构的价格行为,推进医药卫生体制改革,促进医药卫生事业健康发展,切实减轻群众医药费用负担,国家发展改革委、国务院纠风办决定从今年8月开始,在全国组织开展药品和医疗服务价格重点检查。现将有关事项通知如下:    一、检查的范围和时限    检查范围:药品生产、销售企业(含“三资”企业);医疗机构(含对外有偿服务的军队、武警等医疗机构、民办营利性医疗机构)、疾病预防控制中心、血站、药品招标代理机构和其它经办机构,以及与药品和医疗服务有关的部门和收费单位。    检查时限:2007年7月1日以来发生的价格和收费行为。对重大价格违法行为的检查可追溯到上一年度。    二、检查的时间和组织      时间安排:8至10月为直接检查和重点检查阶段,11月为处理结案和总结阶段。    组织方式:此次重点检查由国家发展改革委、国务院纠风办统一部署,各省级价格、纠风部门负责组织实施,各级价格主管部门负责具体检查工作。国家发展改革委、国务院纠风办将组成联合督查组,对各地工作开展情况进行督促、检查。    四川、陕西、甘肃、重庆、北京等省市检查时间另行安排。    三、检查的重点和内容    检查的重点:药品加价率政策执行情况,医疗服务项目及收费标准执行情况,一次性医用卫生材料、医疗器械、医用设备检查治疗价格与收费执行情况。    检查的内容:    (一)药品价格方面    1、政府规定降价的药品是否按规定执行到位,有无推迟降价或者不按规定幅度降低价格的,有无规避国家价格管理政策,不使用或少使用政府降价药品的;    2、政府定价药品是否按规定价格执行、有无越权制定价格,是否存在突破政府规定的最高零售价格销售,或者采取改换药品名称、规格及包装等形式变相涨价的;    3、医疗机构销售药品,是否在药品实际购进价的基础上顺加作价,药品的实际加价率是否按规定严格控制在15%(中药饮片加价率25%)以内,有无价外回扣等变相提高加价率行为;    4、人血白蛋白以及重组人凝血因子Ⅷ等临床紧缺药品的实际销售价格是否高于政府规定的最高零售价格;    5、医院自制药品价格是否按照价格主管部门规定的作价办法核定,是否向价格主管部门备案,有无超过规定的利润率标准或者擅自作价销售的;    6、疫苗、血液价格和相关收费是否按照规定政策执行,有无擅自提高价格、自立项目收费,以及采取变相手段将部分免费的疫苗和血液转为有偿使用的。    (二)医疗服务价格方面    1、医疗机构是否按规定项目和标准收费,有无自立项目、自定标准收费,提高等级或者标准收费、分解收费项目重复收费,以及只收费不服务或少提供服务的;    2、医疗机构使用一次性医用卫生材料,是否按价格主管部门规定的价格或收费标准执行,有无分解项目重复收取一次性卫生材料费的;允许单独收费的,有无超过规定的加价率(额),以及采取虚增使用数量等方式变相多收费的;    3、医疗机构医用设备检查治疗价格,是否按照规定的价格水平执行,有无提高价格水平,以及采取分解检查部位、重复检查重复收费等方式变相提高价格的;    4、医疗机构销售医疗器械,是否执行当地价格主管部门制定的指导价格,有无超过规定的销售价格水平或规定的加价率销售的。    (三)招标采购药品价格和收费方面    1、医疗机构销售招标采购药品价格是否按照规定的作价办法核定,有无超过核定的中标药品零售价格执行的;    2、药品招标采购代理机构收费是否按照规定项目和标准执行,有无自立项目、自定标准或者提高标准多收费,或者以收取保证金、抵押金等为名,强制性变相多收费的。    四、检查工作的要求    (一)深化认识,重在加强组织领导。经过连续多年的专项治理,医药价格秩序逐步规范,医药价格监管初见成效。但部分地方和单位医药价格违法问题仍然比较突出,社会反映“看病难、看病贵”依然强烈。党的十七大提出要深化医药卫生体制改革、促进医药卫生事业健康发展、减轻群众医药费用负担,为实现广大人民群众“病有所医”提供有力保障。各地要全面贯彻落实十七大精神,进一步深化认识,加强组织领导、制定工作方案、严格落实责任,通过检查督促落实国家各项医药价格和收费政策,严肃查处各种乱加价、乱收费行为,切实减轻群众医药费用负担。
[接上页]  (二)突出重点,重在检查不断深入。近年来,已连续多年在全国开展过重点检查工作,各地在安排今年检查时,要因地制宜、有所侧重,针对群众举报投诉、社会反映的热点问题,选择重点单位、重点问题、重点科室、重点项目、重点品种,集中力量开展检查工作,确保检查取得实效。要通过深入扎实的检查工作,逐步延伸检查范围,扩展检查领域,对存在的价格违法问题,要逐个查清、逐项规范、防止反弹;对反映比较集中、具有普遍性的问题,要认真研究、完善政策、堵塞漏洞,确保检查不断深入,切实规范医药行业价格行为。    (三)加大力度,重在严惩违法行为。各地要加强对本辖区检查工作的组织指导,并选择重点地区和单位进行直接检查。要加大案件查处力度,对检查中发现的性质严重、影响较大的价格违法典型案件,要予以公开曝光,同时移交纪检、监察部门追究相关责任人员的行政责任;构成犯罪的,要移交司法部门追究相关人员刑事责任。    (四)创新方式,重在提升检查水平。近年来,部分药品生产经营企业和医疗单位规避检查的手段更加多样,价格违法行为日趋隐蔽和复杂。要根据价格违法行为的新特点,创新检查方式,丰富检查手段,不断提升检查工作水平。大力推广电子检查方式,提高检查的效率。聘请医疗专家参与检查,提高检查的准确性。结合价格投诉举报,提高检查的针对性。价格主管部门与纠风部门共同组织实施检查,提高检查的威慑力。加强与卫生、社保等相关主管部门的配合,形成齐抓共管的局面。    (五)强化服务,重在推进社会监督。各地要继续以“价格服务进医院”活动为载体,督促医疗机构健全医药价格信息公示和发布制度。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品及耗材价格的公开,并做到公开事项的真实、及时和有效,方便群众就医。继续落实费用清单制、费用查询制和重大事项告知制,切实提高价格和收费的透明度,保障社会和公众的知情权和参与权,进一步推进社会监督。    (六)全面总结,重在完善价格监管。要密切结合检查工作,开展调查研究,特别是对社会反映较多的市场调节价药品、一次性医用卫生材料、高值植介入类医疗器械价格情况、检查检验收费情况,以及当地医药价格政策的落实情况进行调研,及时发现和反馈医药价格监管中存在的问题,并提出改进意见,促进医药价格管理政策完善和医疗卫生体制改革的深化。检查工作结束后,各地要进行全面认真的总结,包括检查工作的组织情况、工作成效、经验体会、发现的问题、调研情况、政策建议和典型案例等。    请各省级价格、纠风部门将药品和医疗服务价格重点检查总结报告于2008年11月30日以前分别报送国家发展改革委、国务院纠风办。    二〇〇八年六月十七日

一、检查的范围和时限。检查范围:药品生产经营企业;医疗机构(含对外有偿服务的军队、武警等医疗机构、民办医疗机构、乡镇卫生院、社区医疗卫生机构)、药品集中采购工作机构,以及与医药卫生服务有关的部门和收费单位。检查时限:2010年1月1日以来发生的价格和收费行为。对重大价格违法行为的检查可追溯到上一年度。

一、检查的重点内容

据悉,此次专项检查的对象为:药品生产经营企业;医疗机构(含民办医疗机构、乡镇卫生院、城市社区医疗卫生机构以及对外提供有偿服务的军队、武警医院)、疾病预防控制中心、血站。检查分三个阶段进行,第一阶段为自查阶段。各医疗机构及药品生产经营企业,对本单位的医疗服务及药品价格执行情况进行自查。第二阶段为重点检查阶段。省市场监管局价格监督检查与反垄断局对省级医疗机构进行直接检查,并在检查期间派出督查组赴各地进行重点督查。第三阶段为总结阶段。各级价格监督检查机构对查出的问题进行汇总,收集整理医药卫生服务价格违法典型案例。

二、检查的时间和组织。本次医药价格大检查由价格监督检查局会同监察局、纠风办、卫生局共同组织,并组成工作协调小组。联合检查组负责检查我县各医疗机构、各药品销售店。本次检查开展时间为2011年6月至10月,共分为三个阶段进行:第一阶段为准备部署和自查阶段。各级医疗机构及相关单位根据我县医药价格大检查的通知要求,认真对照国家规定和本次检查内容进行自查,对自查发现的问题,应及时制定整改措施,确保自查自纠取得实效;第二阶段为全面检查阶段。7月-9月,检查组在各单位自查自纠的基础上,对我县医疗机构和相关单位开展全面深入检查;第三阶段为整改处理阶段。9月-10月,对检查中发现的问题依法进行处理,同时要求被查单位制定整改措施。

此次检查我县重点检查九个方面的内容:1、政府定价药品是否按规定价格执行、有无越权制定价格,是否存在突破政府规定的最高零售价格销售,或者采取改换药品名称、规格及包装等形式变相涨价的;2、医疗机构销售药品,是否严格执行规定的加价率政策,有无变换方式,抬高名义进价、降低实际进价,变相提高加价率的行为,医院自制药品价格是否按照价格主管部门规定的作价办法核;3、实施基本药物制度的基层医疗卫生机构销售药品,是否严格执行零差率政策;4、疫苗、血液及血液制品价格和相关收费是否按照规定政策执行,有无擅自提高价格、自立项目收费的;5、医疗机构是否按规定的医疗服务项目和标准收费,有无自立项目、自定标准收费,分解项目收费,以及强制服务、强行收费、只收费不服务或多收费少服务的;6、医疗机构使用一次性医用卫生材料是否按规定的价格或收费标准执行,有无分解项目重复收取一次性卫生材料费的;允许单独收费的,有无超过最高零售价,以及采取虚增使用数量等方式变相多收费的;7、医疗机构销售高值植入类医用耗材有无超过规定的价格水平;8、政府主导的药品集中采购工作机构有无擅自立项收费的;9、基本药物集中采购平台是否按照规定免费向基层医疗卫生机构和药品生产经营企业提供服务。

此次专项检查的内容包括:政府定价药品价格执行情况;医疗机构是否按规定的医疗服务项目和标准收费,有无自立项目、自定标准收费,分解项目收费,以及强制服务、强行收费、只收费不服务或多收费少服务的;医疗机构使用医用耗材,是否按规定的价格或收费标准执行,有无分解项目重复收取医用耗材费的。允许单独收费的,有无超过规定的加价率,以及采取虚增使用数量等方式变相多收费的;公立医疗机构药品零差率执行情况;未执行药品零差率的医疗机构药品加价率执行情况;公民临床用血价格执行情况;明码标价与收费公示执行情况。

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